担心“凶”透 老外叫板省立医院

点击：8507    发布时间：2011-12-15 10:59:34

新闻核心：有越来越多的研究表明，X射线可能造成严重伤害，特别是儿童，如果年年胸透，很可能会患上癌症。为此，很多国家在进行放射检查时，都要求必须对非检查部位尤其是性腺、甲状腺进行屏蔽保护，但在我国，虽然卫生部出台的一系列放射卫生防护标准，明确规定如“做X射线检查可要求屏蔽”、“候检者不能无保护进入拍片室”等。但在实际操作中，很多医院图省事，患者不知情，这些规定在执行中“人间蒸发”了。

不穿铅套不上检查台

26岁的南希来自澳大利亚，他与丈夫杰克去年初来到福州工作生活。今年初，应福州市外办对所有在榕国外人士体检的要求，他们前往省立医院。在这里，南希与杰克为“胸透铅套”与医院较真了一回。近日，南希向记者说起了她的体检经历。

“第一次在中国体检，我们发现了很多做法与澳大利亚不同，有一些方面令我们不能理解。最吃惊的事情是发生在医院的胸透室里。”南希的表情开始夸张起来,“第一，我和杰克都被通知要做胸透，这令我们感到不可思议，胸透为什么是例行检查的项目？”南希说道，在国外，只有病人在绝对有必要的情况下医生才会建议进行胸透检查，健康的人在常规体检中从没有被要求做胸透。当她通过翻译对医生提出异议时，医生只是简单表示这是规定，南希对此解释感到相当费解。“没有体检结果，我们就无法续签签证，虽然无法理解，但还是要做胸透。”南希耸了耸肩。

当南希走进胸透室后，医生马上示意她站到检查台上，她再一次愣住了：“胸透室里没有看到可防护用的铅衣等设备，而在国外，X-射线室里摆满了铅套，病人不需要提醒，即会自己穿上，而且医生也会提醒患者做好自我保护，因为X-射线对人体有害，这是常识。但在这里，我却没有看到，而医生似乎已经习惯让病人在没有任何防护的情况下直接接受胸透检查，这让我们非常吃惊。”

南希拒绝在没有防护的情况下走上检查台。南希说，她不断做出围护下腹的动作，但医生还是不明白。最后，医生请来一位比较懂外语的同事，终于听懂了南希想要的是防护X-射线的铅套。

放射科室里没有，医生只好从其他科室取来了一副铅套，但事情并没有到此结束。由于铅套很重，很难绑住，医生做手势让杰克站到检查台边上，让杰克帮忙扶住南希的铅套，没想到医生的这一“好意”遭到了南希夫妇的断然拒绝，杰克说，这等于让他们同时受到辐射，这表明医生根本没有防护的意识。在南希一再坚持下，最后医生还是想办法为她绑好了铅套。 “我们可能是唯一在没有防护设备的情况下拒绝上检查台的，这太不可思议了。”杰克说，人体直接暴露在X-射线下容易导致癌症，这是常识，所以人尽可能不接受胸透，特别是女性的子宫等生殖器对X-射线更为敏感，在检查时更需要得到保护。但在这里，不仅接受检查的人没有自我防护的意识，连医生都很不在乎，这是为什么？杰克举例说，在澳大利亚，当他去牙科诊所，如果医生需要对他的牙齿进行拍片，同样需要给他一件铅衣进行防护。

身在“辐”中不知“辐”

做胸透要穿戴铅套，在杰克夫妇眼中是常识，福州的消费者对这一“常识”却相当陌生。

“什么是铅套，没听说过啊。”在省立医院放射科门口等待胸透的王小姐表示对铅套二字闻所未闻。12月4日，省立医院放射科，记者看到一个接一个做胸透的患者在没有穿戴任何防护设备的情况下走上检查台，记者挨个问过去，竟无人知道铅套是什么，也从未在做胸透时戴过什么铅套。

一位姓郑的女士告诉记者，每年她都会来福建省第二人民医院做健康体检。因为胸透的价格比较便宜，所以在检查胸肺功能时她往往都会选择做胸透。“什么是铅衣、铅脖套，经常胸透检查可能诱发癌症，这些我怎么都没听说过啊！" 郑女士说，“我们单位很多同事每年都是这样做胸透体检的啊！”

在一家大医院，记者又目睹了一个几岁大的孩子被带到拍片室拍胸片，其间并未对孩子的任何部位进行屏蔽保护。当记者提到能否提供屏蔽服务时，医生告诉记者，如果躺着拍X光片倒可以拿块屏蔽布盖起来，现在站着拍胸片，要包起来太麻烦了，所以一般不提供。而对于是否有明文规定要为患者提供屏蔽保护，医生表示印象中有，不过觉得没有太大的必要。

记者胸透要穿铅套医生大感惊讶

令记者有些意外的是，患者感到陌生的铅套在医生眼中也不是什么“常识”。在省立医院放射科，记者和一位医生聊起了铅套，他的第一个反应是“你怀孕了吗？”当记者表示没有后，医生有些惊讶。他表示在省立工作这么多年，没有哪个患者胸透有戴上铅套的。“除非孕妇，平时没人戴铅套，就不到一分钟的时间，没什么关系，而且那么重的铅套，围上去也非常麻烦。”

记者暗访了位于五四路的福建省第二人民医院。记者以一般病人的身份向医护人员表示自己想做一次心肺检查，值班医护人员告诉记者只要交钱登记一下就可以了。“进胸透室检查，身上不需要穿戴什么保护设备吗？”记者询问。医护人员刹那间表露出了一种纳闷的表情：“还需要什么啊，进去就可以啦。”这时一位患者正好从胸透室内走了出来，记者观察发现他的身上并没有佩带任何防护设备。 “这里就是胸透室，你可以进去了。” “我是不是要佩带些安全防护设备？”记者再次询问，得到的依然是医务人员的否定回答。

记者此时表明了身份并表示要采访。影像中心的负责人李主任作了介绍，他说，心肺部状况的检查中，有胸透（胸部X线透视）和胸片（胸部X线摄片）两种，胸透价格较为便宜，一次只要6元，但放射量比较大，对人体的伤害也比胸片明显，但是胸片价格比较昂贵，每次需要60元。对于像孕妇这样用胸透检查心肺可能导致胎儿畸形的人群，我们往往建议采用胸片的方式。

“医院确实有铅脖套这些防护设备，但进行胸肺检查时基本不会用。"李主任告诉记者。至于原因，李主任坦陈医院对于受检者穿戴铅脖套等防护设备并没有硬性规定，同时也没有人提出来要求使用。

李主任带记者查看了影像中心的规章制度，出乎记者意料的是在十多条关于胸透、胸片的注意事项中，竟然没有一条与铅脖套等防护设备有关规定。也难怪刚才医护人员对记者提出保护设备要求时露出奇怪的表情。

认识不到位医生嫌麻烦

记者从福州多家医院了解到，目前在本市大部分医院，都有做胸透检查，且都没有进行防护，无论是大人还是小孩。

记者在调查中发现，医生对射线的危害性认识不足是没有使用防护设备的最主要原因。在省立医院，记者采访了从事放射工作的三位医生，均表示X射线对人体的危害有限，且认为一般人一年只做一次，即使对身体有些影响，也没有什么大的危害。正是基于这种心理，医生根本没有防护的意识，胸透室里也没有备有铅套等基本的防护设备。

记者发现，从事放射科的医生工作时与胸透检查台都有隔间隔开，因此医生吃射线的机会相对较少，所以基本都不穿戴铅衣，尽管如此，医生每月都有额外“辐射”补贴。对此，医生的解释是“毕竟长期从事放射工作，伤害是难免的。”

另外，省内一位放射科医生向记者透露，据他了解，目前少数医院存在射线检查滥用的现象。至于原因，他分析说，首当其冲是经济效益，检查越多，医院收入越多，医生的收入自然也越多。

一家体检中心负责人在采访时告诉记者，按要求，做胸透、胸片确实要配备防护设备，但由于体检时往往人数众多，成批量的体检者一拥而进，根本来不及一个一个穿戴防护设备后再检查。“如果每个人都穿戴那么重的铅套，光绑好铅套就要花不少时间，医生嫌麻烦，这是个普遍现象，大家都习以为常了。”

发达国家多淘汰我国使用率61.8%

牛津大学和英国癌症研究中心的科学家对15个国家的统计数据，发现英国每年诊断出的癌症病例中有0.6%是由X射线检查所致；在X射线和CT检查更为普遍的日本，每年新增癌症病例中有3.2%是由这两种检查造成的。“X线有危害”，这在国外很多国家已经形成共识。据了解，目前法国、美国等大多数发达国家都已淘汰胸透，在为数不多的使用国家中，英国的使用频率仅为0.2%，而在我国高达61.8%。而且很多国家在进行放射检查时，都要求必须对非检查部位尤其是性腺、甲状腺进行屏蔽保护，以使放射损害降到最低。医生如果有疏漏，都很可能因此被吊销放射执照。