通过介入进行子宫输卵管造影检查,对检查后发现存在输卵管阻塞的患者可在DSA引导下行输卵管再通术,已成功为多例患者解除输卵管阻塞等问题,部分患者在输卵管再通之后成功受孕。
一、为什么要做子宫输卵管造影检查?
输卵管阻塞性不孕症是指在排除其他原因(包括男性精子质量、女性排卵、内分泌水平),经子宫输卵管造影确诊为输卵管梗阻而导致的不孕。在女性不孕中,由子宫输卵管因素导致不孕症约占50%。而做输卵管造影的目的主要就是确认女性的输卵管管腔是不是通畅,有没有存在阻塞问题,还能了解宫腔的形态是否有异常,有没有子宫畸形,从而发现导致不孕原因,此项检查操作简便、损伤小,能观察宫腔、输卵管、伞端开放状态及盆腔造影剂弥散情况,判断输卵管阻塞部位。
二、造影的最佳时间、注意事项和适宜人群有哪些?
子宫输卵管造影的时间一般在月经干净后3-7天。检查前禁止性生活并排除子宫阴道炎症、急性盆腔炎症等疾病。
其适宜人群有:
1.不孕症:夫妻性生活正常,未避孕一年未孕;
2.输卵管疾病:堵塞、积水、炎症、粘连、通而不畅;
3.辅助生殖技术术前检查:试管前、人工授精前;
4.术后排查:宫外孕术中、输卵管成形术后复查;
5.其他排查:如子宫畸形(子宫纵隔、单角子宫、双角子宫)、复发性流
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三、放射介入医师做子宫输卵管造影检查的优势是什么?
放射介入团队不仅可熟练完成子宫输卵管造影检查,更可以利用专业器械对输卵管进行疏通及药物灌注,在DSA引导下直接进行输卵管再通修复!对就诊的输卵管阻塞患者,在明确诊断后即可根据情况预约再通手术,帮助患者早日开通阻塞的输卵管的同时更让患者少跑路。
四、做输卵管介入再通术需要注意什么?
1.输卵管再通术的适应症有:(1)输卵管完全性或部分性阻塞。(2)输卵管通而不畅。(3)输卵管通而不畅合并伞端黏连。(4)输卵管壶腹部部分积水并伞端黏连。
2.输卵管介入通过人体自然管道利用专门的器械对输卵管进行机械疏通和药物灌注治疗,对输卵管内纤毛组织是无创的。介入手术过程痛苦小。此外,术中不需要打麻醉针,避免了麻醉意外的风险。
3.除去术前准备时间,输卵管介入疏通手术时间一般10-20分钟左右,术后观察半小时,没有特殊不适即可正常下床活动。输卵管再通治疗完成后的三个月经周期后就可以试孕。
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