北京每年约有350人可能因照射X光诱发癌症、白血病或其它遗传性疾病。昨天,北京市疾控中心放射卫生防护所主任技师杜国生告诉记者,拍胸片、做CT等X线检查对人体有损伤,射线照得越多,致癌的危险性越大。医生应对受检者进行必要的防护。
一般情况下,医院放射科的技师们远远地呆在有安全保障的被铅玻璃隔开的房间里操作仪器,而留下没有佩戴任何防护装备的病人在检查设备跟前接受X线照射。
卫生部于2002年颁发的《放射工作卫生防护管理办法》要求,医务人员对受检者、尤其是对孕妇和幼儿进行诊断、治疗时,应严格控制受照剂量,对邻近照射野的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护。通常,医生应根据查体者被查的部位而配戴铅制的帽子、围脖或围裙。医院:违规操作都有苦衷据北京市卫生监督所副主任医师娄云介绍,X线诊断检查包括拍X光、胸透、CT、CR、DR片等检查,对病人来说都是一种有害检查。但出于病情需要的考虑,只有经过X线检查才能确诊的时候,医生应该说服病人选择X线检查。
同时,医生也应告知病人X线对人体的损害,以及如何正确防护,如何保护非检查部位的性腺、甲状腺、乳腺等器官。一般情况下,一台X线机器都应配有一套铅制的帽子、围脖、围裙。但是,这些“应该”的内容在医院里都形如空文。
娄云在一些医疗机构检查时,就上述违法行为曾向院领导提出过质疑,院长们却向她大倒苦水:防护衣物非一次性用品被病人排斥;在防护衣服里面套上一层一次性衣服会增加费用;门诊量大时医生顾不上跟病人解释防护知识,无法对防护服紫外线消毒;病人不屑使用防护衣服。
患者:防护意识几乎没有几天前,到北京宣武医院排胸片的外企职员刘小姐,也很担心X线的照射对自己身体造成损害。但是看到其他病人也都穿一般衣服就走进了拍片室,因此她认为“也许偶尔拍片对身体损害并不大,无所谓了”,也就宽心了。
记者在同仁医院、友谊医院、天坛医院、人民医院、积水潭医院等几家京城三甲医院采访中发现,几乎所有的患者都不知道“自己的非检查部位敏感器官应该得到防护”这一防护常识。他们认为,拍片时的“那一点点X光”对身体不会有任何影响,不需要防护。
海淀区一位从事职业病防护多年的卫生监督员说,并非只有记者提到的这些医院存在这种违法现象。其实长期以来,几乎北京所有的医院都是这么做的,外地的医院也不例外。也就是说,全国人民的健康都因体检、看病受到不同程度的损伤。
执法人员:全民胸透没有必要娄云在一些医疗机构检查时,就上述违法行为曾向院领导提出过质疑,院长们却向她倒了一肚子苦水:防护衣物非一次性用品被病人排斥;在防护衣服里面套上一层一次性衣服会增加费用;门诊量大时医生顾不上跟病人解释防护知识,无法对防护服紫外线消毒;病人不屑使用防护衣服。
杜国生告诉记者,一份来自北京、上海、深圳等城市的不完全统计显示,平均1000人中,每年有500—620人次接受X线检查。每年孩子的入学检查、学生升学检查、从业检查、单位体检,没有一项能离开了X光胸透。这种做法在国外早已被摒弃。
杜国生认为,低剂量辐射致癌是线性无阈的。换句话说,射线照得越多,致癌的危险性越大。按照国际辐射防护委员会的研究结果估算,象北京这样一个1300万人口的城市,每年大约有350人左右可能因照射X光诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。而北京地区医院滥用X线检查愈演愈烈,上述估算还比较保守。
政府:应宣传医用辐射损伤性“病人进行X线检查无任何防护”这一违法操作,似乎已因公众习惯而合法化了。杜国生认为,扭转这一错误行为的关键还是政府的政策导向和医院对病人的宣传力度。他举了两个例子佐证自己的观点。
10多年前有一位12岁的外籍孩子在北京一大医院就诊,需要拍片检查,但当医生准备给他拍片时,他跳下床不拍了。他告诉医生,在他们国家做拍片检查时,都给病人围上铅围裙。
2004年,北京某三甲医院受到澳大利亚检疫部门的警告:“这种不注意受检者防护、侵犯人权的片子不要再朝我们国家发!”中外对受检者保护的观念差距可见一斑。他呼吁,政府、医院应重视医用辐射检查的损伤性社会宣传和舆论,更应对X线受检者采取必要的防护措施。
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