不容忽视的放射工作人员职业健康体检

点击：3450    发布时间：2021-08-09 14:51:55

什么样的职业人员算放射工作人员呢？

指在开展下列活动的企业、事业单位和个体经济组织中从事放射职业活动中受到电离辐射照射的人员：
1.放射性同位素（非密封放射性物质和放射源）的生产、使用、运输、贮存和废弃处理；
2.射线装置的生产、使用和维修；
3.核燃料循环中的铀矿开采、铀矿水冶、铀的浓缩和转化、燃料制造、反应堆运行、燃料后处理和核燃料循环中的研究活动；
4.放射性同位素、射线装置和放射工作场所的辐射监测；
5.卫生部规定的与电离辐射有关的其他活动。

放射工作人员为什么要进行专门的体检？
我们知道，放射性因素是一种特殊的职业性危害因素，长期接触X射线、γ射线和中子等射线可能会对机体，特别是某些敏感器官和系统产生潜在的危害。根据《中华人民共和国职业病防治法》和《放射工作人员职业健康管理办法》（卫生部55号令）等法律法规的要求，放射工作人员在上岗前、上岗后和离岗前须分别进行健康体检，以确保放射工作人员的健康。
放射工作人员体检包括内科、皮肤科和耳鼻喉科等常规的体检项目（体检项目见本文附件）。其中以下检查项目相比而言是具有特殊性的：

1.外周血淋巴细胞染色体畸变分析和外周血淋巴细胞微核试验
正常染色体在受到一定剂量电离辐射的作用后会发生数目和结构上的变化，它是电离辐射作用的敏感指标之一，它就好比一个“生物剂量计”。染色体畸变分析在入职前和脱离放射工作岗位前和事故应急体检时为必检项目，微核试验在职期间为必检项目。

2.晶状体检查
放射性白内障具有自己特殊的形态特点，需要与老年性白内障、并发性白内障、糖尿病等与全身代谢有关的白内障等相鉴别，因此最好到专业放射工作人员体检机构来检查。该项目在上岗前、上岗后在职期间和离岗前均为必检项目。

3.甲状腺检查
放射性甲状腺疾病是法定职业病之一，它是指电离辐射以内和/或外照射方式作用于甲状腺而导致的器质性或功能性损伤。核医学和其他接触非密闭性放射源的工作人员应重视该项检查。 内科甲状腺检查在入职前、在职期间和脱离放射工作岗位前均为必检项目。

对放射工作人员健康体检的管理，55号令作出了明确规定，简要介绍一下：

1.放射工作人员在入职前应进行上岗前的职业健康检查，符合放射工作人员健康标准的方可参加相应的放射工作；
2.放射工作单位应当组织在职期间的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不能超过2年；
3.放射工作单位应当在收到职业健康检查报告的7日内，如实告知放射工作人员，并将检查结论记录在《放射工作人员证》中；
4.放射工作单位对职业健康检查中发现不宜继续从事放射工作的人员，应当及时调离放射工作岗位，并妥善安置。
只有在事故性照射或长期超过剂量限值的情况下，放射工作人员的健康才会受到威胁，并且随着相关法律法规的完善和辐射防护措施的日益改进，放射性职业健康危害发生的概率逐渐降低，如2016年的一项全国性职业病监测显示不宜继续从事放射性工作的比例仅为0.18%。即便如此，作为放射工作人员还是应当定期进行职业健康体检，做到健康危害的早发现早诊断早治疗，保护好自身健康。


原文转载出处，微信公众号：医用辐射防护与质量控制