介入放射治疗中分别采用床下铅橡胶帘、床边悬挂可活动式铅玻璃防护屏、医用铅衣防护服、铅防护围脖、铅防护眼镜、距离等防护措施,结合透视和数字减影血管造影时间等因素,进行X射线辐射立体防护。
立体防护就是通过防护装置从空间上来屏蔽X射线辐射。由于X射线诊断过程中医务工作者长期处于辐射环境中而受到射线伤害,穿戴射线防护服能为其提供有效的保护,但保护仍不周全。所以必须使用防护装置来阻挡大量散射射线,才能把射线的辐射量降到很小,危害降到很低。
在介入放射治疗中分别采用床下铅橡胶帘,床边悬挂可活动式铅玻璃防护屏,医用铅衣防护服,铅防护围脖,铅防护眼镜,及距离等进行射线防护,利用个人报警剂量仪测量防护材料防护前后的射线剂量,对其放射效果进行评价,现分析如下。
设备:数字减影X射线机,X射线测试仪器
病历资料:101例介入手术进行防护效果监测
防护措施:0.5mmPb床下铅橡胶帘,0.5mmPb床边悬挂可活动式铅玻璃防护屏。
0.5mmPb铅防护服,0.3mmPb铅防护围脖,0.2mmPb铅防护眼镜
测量方法:对铅玻璃防护屏前、.后,铅防护服前后和球管不同距离的X射线辐射剂量进行了测量,计算其屏蔽效率,并对数据进行分析,判断其防护效果。计算公式:P=(Ho-H1)/Hox100%
P是防护效率,Ho是防护措施前的读数,H1是防护措施后的读数。
病例数 |
平均数 |
标准差 | |
铅玻璃防护屏前 |
101 | 19.70(μSv) |
37.572 |
铅玻璃防护屏后 |
101 | 4.46(μSv) | 10.658 |
透视时间 |
101 | 8.459(min) | 22.812 |
减影时间 |
101 | 102(s) | 19.727 |
<p style="color:#333333;font-family:mp-quote, -apple-system-font, BlinkMacSystemFont, " font-size:17px;text-align:center;"="">铅玻璃防护屏前、后的剂量(表1) 数据表明铅玻璃防护屏的屏蔽效率为77.4 %,t检验, P<0.05 ,铅玻璃防护屏的防护有显著性防护意义,可明显减少射线量。
铅玻璃防护屏前、后的剂量(表1) 数据表明铅玻璃防护屏的屏蔽效率为77.4 %,t检验, P<0.05 ,铅玻璃防护屏的防护有显著性防护意义,可明显减少射线量。
在介入手术中为达到最佳防护效果,医务人员必须进行全面的防护,所以一般采用多重防护来降低射线危害。床边防护设备为第一道防护屏障,防护屏风作为第二道防护屏障,正确的穿戴个人防护用品是最后一道保护屏障。经过这三道防护屏障才能把危害降到最低。研究表明,射线经过床边防护和防护屏风后衰减率为
77.4%,再通过防护服之后整体的屏蔽效率高达95%,可显著减少医务人员受到的X射线辐射量。
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