(本文作者:山东省日照市黄墩中心卫生院辛本洁;河山镇卫生院李丽)
放射工作是现代医疗不可缺少的工作,但是,X线的生物作用对机体产生一定影响,超过一定剂量时,将引起明显变化。对放射工作人员存在放射危害。因此,基层放射医生的防护和保健至关重要。放射医生对放射的危害存在两种心态:①摸不关心,随心处之,认为现代生活条件好,工作时间短(双休十放射假),放射引不起多大危害。②对危害估计过高,杞人忧天,恐慌不安,厌恶甚至脱离放射工作。现就基屋放射医生防护和保健作一浅析。
为减少辐射危害,进一步提高放射工作的安全性,放射医生对自己要采取有效的防护措施。①尽量缩短接触射线的时间。X射线透视操作者要不断提高自己的诊断技术和操作技能,尽量缩短曝光时间,并避免不必要的长时间曝光。②尽量增加与X射线管和患者距离。实验测量表明,随患者距离增加,其散乱射线的改变急剧下降,散射线量与距离的平方成反比。③运用防护设施与合理配戴个人防护衣具。在摄片时,尽可能移用铅屏风或室内铅房,避开射线照射。进行胸透、胃肠透视检查时,不准裸手伸进有用线束内。0.25mm铅当量的防护衣即可使散乱射线减少到1/500。④坚持个人剂量检测,使受照尽量控制在国家规定的计量限值以内。
放射医生在注意防护的同时,也应当加强自身保健。因为放射医生避免不了受一定量射线照射,因此,加强自身保健也至关重要。首先,应该养成合理的生活习惯;加强运动锻炼,增强体质,这样容易激活血液,增强红细胞携氧能力;注意休息,不要疲劳作业,避免开夜车,要戒烟限酒,研究表明,抽烟酗酒对射线有一定的蓄积作用。其次,加强营养,合量膳食:辐射对机体物质代谢的影响意义重大,蛋白质是机体内核蛋白、酶、激素等生命活性物质的基础,射线在使蛋白质分子结构破坏的同时,也使其代谢发生紊乱,主要表现为分解代谢增强以及合成代谢抑制。由于损伤加重,食欲下降,机体吸收糖减少。肝脏合成功能减弱或受到破坏,导致肝糖原减少。放射损伤早期,一方面由于胃肠功能紊乱和障碍,脂肪吸收能力减弱而分解代谢增强,致使总脂量减少。因此放射医生每天应补充足量蛋白、糖、脂肪,同时补充蔬菜纤维等。
总之,基层放射医生要提高认识、端正态度,做好防护的自觉性。国家制定了放射医生防护的法规条例,为放射医生的防护提供了法律保障。放射医生定期防护培训、查体和个人剂量检测,说明了国家对放射医生的重视性。所以,放射医生既要认识到放射危害的存在性,也要在搞好防护的基础上,开展业务,认真学习,为临床诊断、治疗疾病提供有利帮助,全心全意为人民服务。
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