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介入治疗,可有效应对多种肿瘤

点击:22236    发布时间:2023-06-29 15:09:35

介入治疗是在影像学设备引导下包括多种微创诊治技术的一门新兴学科,成为与传统内科、外科并列的临床第三大支柱性学科。以介入疗法来治疗肿瘤具有独特的优势和疗效。


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微创利器减少手术创伤

介入治疗是微创手术的一种。微创手术种类有很多,如胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等都是以小切口进行的。而一般说的介入治疗,是通过穿刺针穿刺血管,在透视下利用纤细的导丝导管,沿血管到达肿瘤营养动脉,对其进行精准区域性药物灌注、栓塞等,完成后拔除导管,皮肤穿刺点不需要缝合,只需要压迫包扎止血,术后次日即可恢复正常活动、洗澡等,穿刺点不留疤痕。此类血管导管技术需要在大型DSA设备透视引导下进行,“导管室”也因此获名。

入治疗中还有一类非血管技术,如活组织切割活检、射频微波消融、冷冻消融等,也是在影像学设备(常用超声、CT)的引导下通过很细的穿刺针到达肝脏、肺脏等肿瘤部位,使用相关器械,套取组织条块用于细胞病理或基因学诊断。消融针可以对针尖周围组织产生约3~5厘米范围的热灼、冷冻效应,以达到使肿瘤坏死的目的。该诊疗手段仅在皮肤上留下一个穿刺点,可很快愈合。所以这种只有一个穿刺针眼的介入诊疗是“微创中的微创”。

当然,介入治疗有些也可以直接通过食道、气管、胃肠道、尿道、生殖道进行开通梗阻、植入支架等诊治操作,这些操作不会给病人留下看得见的疤痕,更是一种无创诊疗。

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有效应对多种肿瘤

可见,介入诊疗是微创手术中创伤最小的,甚至是无创的。介入诊疗是应用最广泛的,几乎涉及全身各个部位器官的各类疾病。针对肿瘤介入诊疗,常见的有:肺癌介入,穿刺活检、供血动脉区域性化疗栓塞、大咯血介入栓塞、气管支气管支架;肝肿瘤介入,经肝动脉化疗栓塞、持续灌注化疗、消融、粒子植入;胰腺癌介入,灌注化疗、消融治疗、粒子植入;妇瘤介入,经动脉化疗栓塞、大出血栓塞止血;泌尿系肿瘤介入,肾癌消融、肾出血栓塞、膀胱肿瘤动脉化疗栓塞、膀胱出血栓塞、前列腺肿瘤化疗栓塞;骨盆肿瘤化疗栓塞;术前栓塞等。

介入治疗可以有效处理一些肿瘤相关并发症,如肿瘤引起的疼痛、梗阻、出血、积液等都可以通过介入治疗技术得到控制。消融、动脉化疗栓塞、神经阻滞术在控制肿瘤的同时可以解除疼痛;介入可以引流胸腹腔积液,解除胸闷、呼吸困难、腹胀不适;支架技术可以解除食管胃肠道梗阻,解决进食、排便困难的痛苦;胆汁引流、支架技术可以解除梗阻性黄疸;介入栓塞术可以解决顽固性咯血、消化道出血、血尿、肿瘤破裂出血、妇瘤出血等;血管支架技术可以解除上腔静脉综合征的上肢及头面部肿胀;介入溶栓取栓、支架置入可以解除肿瘤压迫造成的血栓问题。介入治疗还是外科手术的得力保障,不可切除的肿瘤能经介入治疗获得手术根治机会,为手术后出血等并发症迅速止血,避免“二进宫”。因而,介入诊疗常常是各种严重病症的最佳选择。


介入治疗六大优势

肿瘤介入诊疗的优势是非常显著的,有以下几大优点:

微创:介入诊疗常常仅有一个穿刺点的创伤,甚至是无创治疗。

精准高效:介入诊疗是在医学影像学设备的引导下进行操作,穿刺针或导管可以精准到达目标,真正实现靶向、区域性诊疗,对各种肿瘤可以精准打击,提高局部效率,减低全身副反应。

并发症少:介入诊疗因为有影像学设备的精准引导,又是微创、无创,所以相关诊疗的并发症很少,特别适合老年人心肺等功能下降、不能耐受传统治疗方法的情况。

费用低:介入诊疗总体上诊疗动作小、安全快捷,住院时间短,总费用较低。

介入后恢复快:因为介入微创治疗即刻除去病因,解除症状,所以介入后康复快,也为进一步治疗肿瘤创造机会。

可重复:有些肿瘤需要多疗程治疗,介入微创可以满足重复治疗的需要,患者容易接受。


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